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羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:19-10-09

羊水过多的医学治疗方法

治疗原则

  1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。┐

  ※2.羊水过多B超未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方法

  羊水过灬多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

  (1)穿刺、引じ产:慢性羊¤水过◣多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。

  (2)*高位破膜放水引产▶:采用高位破膜法⌒,速度为500ml/h,放の羊水时注意宫腔¨压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉╱╲搏,可腹部放置沙袋或腹带包扎防休克,破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

  (3︵)腹穿后人工破膜:先↘♀经腹部穿刺⺌,放出部分羊水,减少后再行〩人工破膜,可避免胎盘早剥。

  羊水过多合并正常胎儿@

  (1)一般治疗症状不明显的〾慢性羊水过多患者,可予①以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观๑察羊水量。

  (2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素⊙合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水≈经肺重吸收,ⓥ剂量25mg,每日3次,其副作用为胎儿动脉导管℃提前关闭,一般发生于孕32周之后,故用△药时间为22~31周,持★←续用药应≤Γ3周。用药期间监Θ测羊水量变化及有无Э胎儿动脉导管狭窄现象发生。

  ╝(Ы3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应▄用15~18号腰穿针,避开胎盘胎儿穿╩刺,以每小时5б00m◐l的速度放出羊±水,一次放液量不超κ过1500ml。放液ы速度过快、过多Ξ◄,易引◎起早产或胎盘早剥,应以孕∵妇症状缓解为度。术时注意无菌操作,术√后给予抗生素☞预防感⿻染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产。

  

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