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羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:19-10-09

羊水过多的医学治疗方法

治疗原则

  1ⓥ.羊水ю过|多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2¤.羊水过多▇█B超未见畸形,AяFP亦正常者可⊙继续妊™娠。

具体治疗方法

  羊水过多合并胎儿畸形者终止方法根︰据羊〓水量◄及宫颈成熟度而定。

  ζ(1)穿刺、引◥产:慢性羊水过多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~·。100mg引产。

  〥(2)高位破膜放水引产:采用Ⅳ高位破膜法,速度为500ml/h,放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉┄┅搏,√可腹部放置沙『袋或腹带包扎防休克,破膜后12小∴时使用抗生素。若24小时仍尤宫♂缩,用缩宫素引产。

  ╳(3)腹穿后人工破膜:先经腹部穿⊿刺,放Ψ出部分羊水,减少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥。

  羊λ水过多合并正常胎儿

  (@1)一般治疗症状不〓明显的慢性羊水过多患者,可予以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观察羊Ↄ水量。▊

  Ξ(2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成┘酶抑制※剂,能减少┙胎尿排出,促进羊水经肺重吸收,剂量25mg,每日3次,其副作用为胎儿动脉导管提前关闭,一般发生于孕32周之后,故用药时间卐为▋22~31周,持续用药应∫≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多▼症状严重者,可在B超引导下做羊膜腔穿↔刺放液治疗。应↕用◆15※~☠Ψ18号腰穿针,避开胎盘胎儿穿刺,以▕每小时500ml的速度放出羊┆┇水,一次放液量不Б超过1500ml。☼放液速度过快、过多,易引Щ起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度。术时注意无菌操作,术后给予抗生素预防感染,并酌情应用宫缩※抑制剂和镇静剂ы预防早产。

  

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